<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:wfw="http://wellformedweb.org/CommentAPI/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom"
	xmlns:sy="http://purl.org/rss/1.0/modules/syndication/"
	xmlns:slash="http://purl.org/rss/1.0/modules/slash/"
	>

<channel>
	<title>Coeliakie Dieet</title>
	<atom:link href="http://coeliakiedieet.nl/feed/" rel="self" type="application/rss+xml" />
	<link>http://coeliakiedieet.nl</link>
	<description>Coeliakie dieet informatie</description>
	<lastBuildDate>Wed, 08 Feb 2012 08:01:09 +0000</lastBuildDate>
	<language>en</language>
	<sy:updatePeriod>hourly</sy:updatePeriod>
	<sy:updateFrequency>1</sy:updateFrequency>
	<generator>http://wordpress.org/?v=3.3.2</generator>
<xhtml:meta xmlns:xhtml="http://www.w3.org/1999/xhtml" name="robots" content="noindex" />
		<item>
		<title>Privacy Policy for www.coeliakiedieet.nl</title>
		<link>http://coeliakiedieet.nl/privacy-policy-for-www-coeliakiedieet-nl/</link>
		<comments>http://coeliakiedieet.nl/privacy-policy-for-www-coeliakiedieet-nl/#comments</comments>
		<pubDate>Tue, 27 Dec 2011 12:55:33 +0000</pubDate>
		<dc:creator>admin</dc:creator>
				<category><![CDATA[Privacy Policy]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://coeliakiedieet.nl/?p=51</guid>
		<description><![CDATA[Privacy Policy for www.coeliakiedieet.nl If you require any more information or have any questions about our privacy policy, please feel free to contact us by email at dowen80@gmail.com. At www.coeliakiedieet.nl, the privacy of our visitors is of extreme importance to &#8230; <a class="more-link" href="http://coeliakiedieet.nl/privacy-policy-for-www-coeliakiedieet-nl/">Continue reading <span class="meta-nav">&#8594;</span></a>]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><strong>Privacy Policy for www.coeliakiedieet.nl</strong></p>
<p>If you require any more information or have any questions about our privacy policy, please feel free to contact us by email at dowen80@gmail.com.</p>
<p>At www.coeliakiedieet.nl, the privacy of our visitors is of extreme importance to us. This privacy policy document outlines the types of personal information is received and collected by www.coeliakiedieet.nl and how it is used.</p>
<p><strong>Log Files</strong><br />
Like many other Web sites, www.coeliakiedieet.nl makes use of log files. The information inside the log files includes internet protocol ( IP ) addresses, type of browser, Internet Service Provider ( ISP ), date/time stamp, referring/exit pages, and number of clicks to analyze trends, administer the site, track user’s movement around the site, and gather demographic information. IP addresses, and other such information are not linked to any information that is personally identifiable.</p>
<p><strong>Cookies and Web Beacons</strong><br />
www.coeliakiedieet.nl does use cookies to store information about visitors preferences, record user-specific information on which pages the user access or visit, customize Web page content based on visitors browser type or other information that the visitor sends via their browser.</p>
<p><strong>DoubleClick DART Cookie</strong><br />
.:: Google, as a third party vendor, uses cookies to serve ads on www.coeliakiedieet.nl.<br />
.:: Google&#8217;s use of the DART cookie enables it to serve ads to users based on their visit to www.coeliakiedieet.nl and other sites on the Internet.<br />
.:: Users may opt out of the use of the DART cookie by visiting the Google ad and content network privacy policy at the following URL &#8211; http://www.google.com/privacy_ads.html</p>
<p>Some of our advertising partners may use cookies and web beacons on our site. Our advertising partners include &#8230;.<br />
Google Adsense</p>
<p>These third-party ad servers or ad networks use technology to the advertisements and links that appear on www.coeliakiedieet.nl send directly to your browsers. They automatically receive your IP address when this occurs. Other technologies ( such as cookies, JavaScript, or Web Beacons ) may also be used by the third-party ad networks to measure the effectiveness of their advertisements and / or to personalize the advertising content that you see.</p>
<p>www.coeliakiedieet.nl has no access to or control over these cookies that are used by third-party advertisers.</p>
<p>You should consult the respective privacy policies of these third-party ad servers for more detailed information on their practices as well as for instructions about how to opt-out of certain practices. www.coeliakiedieet.nl&#8217;s privacy policy does not apply to, and we cannot control the activities of, such other advertisers or web sites.</p>
<p>If you wish to disable cookies, you may do so through your individual browser options. More detailed information about cookie management with specific web browsers can be found at the browsers&#8217; respective websites.</p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://coeliakiedieet.nl/privacy-policy-for-www-coeliakiedieet-nl/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Intolerantie en allergie</title>
		<link>http://coeliakiedieet.nl/intolerantie-en-allergie/</link>
		<comments>http://coeliakiedieet.nl/intolerantie-en-allergie/#comments</comments>
		<pubDate>Tue, 15 Feb 2011 19:07:53 +0000</pubDate>
		<dc:creator>admin</dc:creator>
				<category><![CDATA[Privacy Policy]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://coeliakiedieet.nl/?p=6</guid>
		<description><![CDATA[Glutenallergie. Artsen voor natuurgeneeskunde hebben dit al jaren gelden opgemerkt dat er zeer veel mensen brood niet goed verdragen. Bij tal van patiënten neemt men een verbetering wanneer van de klachten zodar het brood en ander glutenbevattende producten worden weggelaten. &#8230; <a class="more-link" href="http://coeliakiedieet.nl/intolerantie-en-allergie/">Continue reading <span class="meta-nav">&#8594;</span></a>]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><strong>Glutenallergie.<a href="http://coeliakiedieet.nl/wp-content/uploads/2011/02/no-gluten.jpg"><img class="size-thumbnail wp-image-8 alignright" title="no gluten" src="http://coeliakiedieet.nl/wp-content/uploads/2011/02/no-gluten-150x150.jpg" alt="" width="150" height="150" /></a></strong></p>
<p>Artsen voor natuurgeneeskunde hebben dit al jaren gelden opgemerkt dat er zeer veel mensen brood niet goed verdragen. Bij tal van patiënten neemt men een verbetering wanneer van de klachten zodar het brood en ander glutenbevattende producten worden weggelaten. Intolerantie voor tarwe komt vaak voor. In de praktijk komt het vaak voor dat patiënten met vermoeidheidsklachten, hoofdpijn en een opgezette buik zich stukken beter voelen wanneer de gluten worden weggelaten. Officiële diagnostiek levert bij deze mensen niets op.  Sommige hebben een intolerantie andere hebben een coeliakie, een ziekte die niet gemakkelijk is aan te tonen.</p>
<p>Glutenallergie of coeliac komt zeer vaak voor in de westerse wereld. Recent onderzoek toont aan dat 1 : 100 personen in de westerse (1) deze allergie heeft. Onderzoekers geven aan dat deze ziekte in Nederland veel minder vaak zou voorkomen. Een groot bevolkingsonderzoek in 2004 waarbij 50,760 personen werd gescreend toonde aan dat  slechts 1.6 op de 1000 een glutenallergie zou hebben (3). In Nederland zijn er echter maar 10.000 coeliakie patiënten bekend. Zijn er inderdaad in Nederland zo weinig mensen met een gluten allergie, terwijl er zoveel brood en pasta wordt gegeten?</p>
<p>Doordat de laatste jaren nieuwe diagnostische technieken zijn ontwikkeld, blijkt dat er inderdaad een grote groep mensen bestaat met een verborgen allergie.</p>
<p>Wanneer men bij een darmbiopsie lymphocyt van de darmwand typeert, blijkt dat in Nederland bij 3.5 op de 1000 personen een onopgemerkte coeliakie bestond (2). Bij personen met klachten ligt het percentage veel hoger.</p>
<p>Vroeger nam men aan dat de allergie op jonge leeftijd begon en al vroeg tot uiting kwam. Nu ziet men steeds vaker ook volwassen allergieën voor gluten ontwikkelen. Het is nog steeds een “kinderziekte” daar meer dan de helft van de echte coeliakie gevallen al in de jeugd tot uiting komt. (5)</p>
<p><em> </em></p>
<p><strong>Granen</strong></p>
<p>Granen bevatten eiwitten waarvoor de mens allergisch kan zijn. Gluten zijn eiwitten die te vinden zijn in tarwe, stoffen die daaraan zeer verwant zijn, vindt men in rogge en gerst. Er zijn eiwit fracties zoals gliadine en endomysium waartegen antilichamen worden gevormd. Ook kamut en spelt (6), bevat gliadine en kunnen niet worden gegeten</p>
<p>Haver dat avenine bevat, een eiwit die zeer veel op gluten lijkt, richt minder schade aan te richten, gebruik van haver is uitvoerig onderzocht en veilig bevonden; 92 Volwassen met coeliakie die een half jaar 30 gram haver per dag aten, ondervonden hier van geen problemen. Van deze groep werden 35 personen nog eens 5 jaar lang gevolgd. Biopsien van darmweefsel anti-endomysiale, anti-reticuline en antigliadine antibodies toonde geen verschil met controle coeliakie patiënten die helmaal geen tarwe of haver aten(7).</p>
<p>Ondanks dat haver veilig werd bevonden, blijkt dat bij bepaalde kinderen allergische reacties ontstaan. Zweedse onderzoekers aan de universiteit van Oslo toonde bij negen kinderen een ontsteking van de darm aan door haver gebruik (8).</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Klachten</strong></p>
<p>Darmklachten uiten zich op verschillende manieren: gebrekkige spijsvertering, diarree, buikpijn, een opgezette buik, vermoeidheid, groeiachterstand en misselijkheid of zelfs braken.</p>
<p>De allergie bij kinderen uit zich in mindere mate in bloedarmoede, constipatie, algehele malaise, chronische infecties, prikkelbaarheid en een verhoogde bloedingneiging (9). Doordat de vlokjes van de bekleding van de wand van de dunne darm worden aan getast, ontstaat een tekort aan voeding en vitaminen en mineralen. De dunne darm is immers de plaats waar voeding wordt opgenomen.</p>
<p>Kinderen zijn bleek en hangerig, zij zouden te herkennen zijn aan de bleke huid, de dunne armen en hebben, een groot voorhoofd en smalle kaken. Zij hebben vaak een opgezette buik en het tand email kan zijn aangetast (9).</p>
<table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td width="245" valign="top"><strong>Eerste aanwijzing van coeliakie?</strong></td>
<td width="84" valign="top">percentage</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Slechte   voedselopname</td>
<td width="84" valign="top">43 %</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Vermoeidheid</td>
<td width="84" valign="top">20%</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Bloedarmoede</td>
<td width="84" valign="top">10 -18 %</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Bloedverwanten</td>
<td width="84" valign="top">13%</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Toevallige vondst   bij biopsie</td>
<td width="84" valign="top">8  %</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td width="245" valign="top"><strong>Welke klachten staan voorop bij coeliakie?</strong></td>
<td width="84" valign="top">percentage</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Slechte   voedselopname</td>
<td width="84" valign="top">60 %</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Vermoeidheid</td>
<td width="84" valign="top">58%</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Klachten als kind</td>
<td width="84" valign="top">50%</td>
</tr>
<tr>
<td width="245" valign="top">Bloedarmoede</td>
<td width="84" valign="top">10 -18 %</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong>Vrouwen</strong></p>
<p>Vrouwen hebben meer klachten wanneer zij een coeliakie hebben dan mannen (10). Glutenallergie komt vaker voor bij vrouwen: vrouw/man ratio was 2:1. Mogelijk is deze verhouding niet correct en wordt bij mannen coeliakie vaker over het hoofd gezien. Daar vrouwen eerder klachten hebben van de buik en vaker bloedarmoede hebben zal er bij hen eerder naar een coeliakie worden gezocht.</p>
<p>Huidklachten door gluten zag men vaker bij mannen (11).</p>
<p>Glutenallergie is een ernstige ziekte, daarom is het van belang dat deze zo intensief mogelijk wordt opgespoord. Eiwittekort, ijzergebrek en verlies van vitaminen en mineralen veroorzaken tal van klachten.</p>
<p>Vitamine B6 gebrek kan ernstige gevolgen hebben, zoals een verminderde schildklierfunctie en depressiviteit (12). Ook reuma hangt samen met een B6 tekort (13). Foliumzuur en B12 tekorten kunnen een verhoogd homocysteine veroorzaken en daardoor een toename van hart en vaatziekten. Glutenallergie verhoogt de kans op het ontstaan van osteoporose en van trombose.</p>
<p>Complicaties zijn: atopie, auto-immuunthyroiditits en hepatitis, reuma, sacroidosis, pericarditis en neurologische aandoeningen.</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Huidklachten</strong></p>
<p>Coeliakie gaat vaak samen met huidklachten: dermatitis herpetiformis, een jeukende huiduitslag die vooral aan de strekzijde van de elleboog en knie voorkomt en billen voorkomt. De huidaandoening komt ook vaak voor zonder darmklachten. In een enkel geval kan glutenallergie psoriasis of erythema nodosum veroorzaken (29). Het atopisch eczeem kan worden veroorzaakt door een tarweallergie.</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Dermatitis herpetiformis</strong></p>
<p>Dermatitis herpetiformis werd door Duhring beschreven in 1884. Zelfs in 2004 stond nog niet met zekerheid vast dat Dermatitis herpetiformis (30) door gluten wordt veroorzaakt. Het is nu algemeen aangenomen dat deze huidklachten door gluten worden veroorzaakt. Epidermaal transglutaminase komt voor in de normale huid. Serum IgA anti epidermaal transglutaminase wordt aangetroffen in dermatitis herpetiformis patiënten. De transglutaminases (31) die men aantreft bij coeliakie en deze dermatitis zijn niet identiek, maar komen sterk overeen.</p>
<p>Daar de klachten verdwijnen of verminderen door een glutenvrij dieet, is het vrij zeker dat dit een vorm van glutenallergie is.</p>
<p><strong>Psoriasis<br />
</strong>Een bepaling van IgA antilichamen tegen gliadine in psoriasis patiënten liet zien dat deze hoger zijn dan bij de referentie groep (32).<em> </em><br />
<strong>Atopie</strong></p>
<p>Met atopie wordt de groep ziekten: eczeem, darmklachten, astma bedoeld, atopische patiënten met darmklachten hebben vaal last van tarwe. Niet IgA maar IgE antilichamen spelen een rol in huidallergieën en astma. Bij veel mensen met atopie is de huid tarwe positief (33).</p>
<p>Tarwe is een van de belangrijkste voedsel allergeen, 18 patiënten met een type I overgevoeligheid voor tarwe werden onderzocht IgE serum en huidprikjes,</p>
<p>De huidtest was positief in 94.5% van de gevallen voor tarwe, 44.4% voor gerst en 44-77% voor rogge (35). Er is dus een kruisreactie tussen tarwe, gerst en rogge. Op rijst en maïs reageerde zij niet.</p>
<p><em> </em></p>
<p><strong>Inspanning</strong></p>
<p>Er zijn mensen die tijdens sport en lichamelijke inspanning jeuk en huiduitslag krijgen, er zijn zelf personen die flauwvallen of in een anafylactische shock raakten. (36). Bij deze personen vond men bij allen een toename van een nieuwe gliadine. De respons op deze omega-5 gliadine gamma, zet mastcellen aan tot het vrijgeven van histamine. Bij 91 procent was een huid test op rogge en gerst, dus een duidelijke kruisreactie met tarwe.</p>
<p>Bij een controle groep van patiënten met jeuk en coeliakie werden er geen IgE antilichamen tegen de nieuwe gamma gliadine gevonden.</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Dieet</strong></p>
<p>Een duidelijke glutenallergie die al op jonge leeftijd wordt ontdekt, is wel lastig voor het kind, maar schept duidelijkheid. Zij hebben de kans om tal van ziekten te vermijden.</p>
<p>Veel volwassenen met allerlei klachten merken vaak dat zij brood niet goed verdragen, wanneer dit niet wordt aangetoond, dat is het moeilijk om levenslang zich te beperken tot een absoluut gluten vrij dieet.</p>
<p>Wanneer mensen met een niet aangetoonde glutenallergie toch brood eten, neemt op de kans het ontstaan van op kanker, dementie en onvruchtbaarheid toe.</p>
<p>Een glutenvrij dieet kan de neurologische problemen doen afnemen, maar dat is niet altijd het geval. Van de 26 coeliakie die neurologische problemen hadden en die glutenvrij aten, hadden nog 9 personen nog steeds. Gevoel en vibratie zin waren verminderde in armen of benen. (46). Hun pijngrens was hoger en de EMG´s vertoonde afwijkingen.</p>
<p>Ook een glutenvrij dieet kan vitamine tekorten veroorzaken. Coeliakie patiënten bleken hoger homocysteine gehaltes te hebben, in 37% was het foliumzuur gehalte van het bloed te laag en bij 20% het pyridoxaal-5-fosfaat gehalte (10).</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Glutenvrij</strong></p>
<p>In de volgende studie werden 3 groepen coeliakie patiënten met elkaar vergeleken:</p>
<p>Groep 1 = 110 coeliakie patiënten die levens lang een gluten vrij dieet hadden gevolgd.</p>
<p>Groep 2 = 85 die slechts als kind 1 jaar gluten vrij hadden gegeten.</p>
<p>Groep 3 =  165 nieuwe patiënten die nooit een dieet hadden gehad.</p>
<p>De patiënten uit groep 3 hadden de meeste botontkalking en auto-immuunziekten: atrofie van de darm zag men is alle patiënten van groep 3. Bijna iedereen die zich aan het dieet hield (op een persoon na) had een normale darm structuur. De groep die zich aan het dieet hield had normale tandemail de meeste schade werd in de geen dieet waargenomen.</p>
<p>Interessant is dat groep 2 baat had gehad bij het 1 jaar dat zij een glutenvrij dieet hadden gevolgd, bij minder dan de helft had beschadigde darmvlokjes.</p>
<p>Slechts 1 jaar gluten vrij dieet als kind kan de complicaties van coeliakie sterk terug brengen(39).<em> </em></p>
<p><em> </em></p>
<p><strong>Geen respons.</strong></p>
<p>Sommige mensen reageren niet op een glutenvrij dieet. Soms komt dit door dat zij tarwe eten die gluten vrij zijn gemaakt. De minieme hoeveelheid gluten die nog in deze producten aanwezig is kan de ziekte instant houden. Soms is er weefsel in de hersenen verloren geraakt waardoor de patiënt zich niet meer hersteld. Patiënten met darmklachten blijken zich altijd te herstellen na complete gluteneliminatie. Dat kan tussen de 2 weken en de 4 maanden optreden. Geheel normaal weefsel van de darm neemt men pas waar na 10 maanden (24).</p>
<p>Tarwe brood bevat ongeveer 10% eiwit, dit bestaat voor 80% uit gluten, ongeveer 8 gram gluten per ons brood, waarvan 4 gram gliadine. Bier bevat tot 200 mg gluten per liter. De gemiddelde glutenconsumptie per dag is 13.1 gram per dag (40)</p>
<p>Veel gluten vrije producten bevatten nog kleine hoeveelheden. Zo weinig als 1 mg gluten per dag kan coeliakie in stand houden (41).<br />
<strong>Verborgen, Stille coeliakie</strong></p>
<p>De meeste glutenallergieën blijven verborgen. Het is de vraag of dit altijd het geval was of dat men nu mogelijk een nieuwe variant ziet, een stille coeliakie zonder duidelijk klinische tekenen, waarbij wel antistoffen tegen gluten worden gevormd (42, 49)). Het betreft hier patiënten die geen darmklachten hebben, maar neurologische ziektebeelden, gewrichtsklachten, longziekten en hoofdpijn of tal van andere ziekten. Alleen screening kan de omvang van deze allergieën beeld brengen.</p>
<p><strong>Screening.</strong></p>
<p>Is het noodzakelijk de hele bevolking te screenen op gluten? Dat is een vraag die door wetenschappers nog niet is beantwoord. Men kan zich afvragen of een persoon die geen klachten heeft maar wel antistoffen tegen gluten vormt een verhoogd risico heeft op kanker, en neurologische ziekten. Een darmbiopsie is niet zonder risico, maar het is vooral de vraag of personen die positief testen op antilichamen, en geen klachten hebben wel levenslang een glutenvrij dieet zouden moeten (en willen) volgen. Men zou op die manier grote bevolkingsgroepen belasten met een diagnose en een therapie die mogelijk meer nadelen dan voordelen op levert.</p>
<p>Massa screening is volgens Collins (45) wenselijk bij personen met: onvruchtbaarheid (15%) neurologische aandoeningen, epilepsie, leverdegeneratie, bloedarmoede en iedereen met een familielid met een coeliakie.</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Neurologische klachten</strong></p>
<p>Coeliakie manifesteert zich niet alleen in de darm, de ziekte gaat gepaard met neurologische problemen, Luostarinen (43) vond bij 23% van de coeliakie patiënten neuropathie en bij 8% aan spierzwakte. Zelnik (5) geeft aan dat 51.4% van de coeliakie patiënten neurologische problemen ontwikkeld: spierzwakte (1%), dyslexie, leerproblemen of ADHD (31%), migraine of hoofdpijn (27%), geheugen verlies en dementie (20%).  Vooral mensen bij wie de diagnose pas laat is gesteld, treedt meer schade op.</p>
<p>Perifere zenuwaandoeningen (neuropathie) is de 2<sup>de</sup> meest voorkomende klacht van glutenallergie. Screening van mensen met zenuwaandoeningen in armen of benen waarbij geen oorzaak was gevonden, had voor 40% een gluten allergie (7).</p>
<p>Bij 143 personen die evenwichtsstoringen hadden door afwijkingen van de kleine hersenen hadden 41% antigliadine circuleren in het bloed. Hoewel deze ziekte, ataxie, zich vaak langzaam ontwikkelt, kan de ziekte ook snel verlopen (44).</p>
<p>Collin bestudeerde patiënten met neurologische aandoeningen van onbekende oorzaak en vonden bij 57% antistoffen tegen gluten in het bloed. Mensen met bekende neurologische aandoeningen hadden slechts voor 5% antigluten stoffen circuleren (45).</p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong>Lactose</strong></p>
<p>In Italië had 24% van de personen met een lactose intolerantie antilichamen tegen gluten, vergeleken met 2% van de controle groep(47)</p>
<p>Nederlandse kaas wordt bedekt met een isolatielaag die gluten bevat. Dit is ongunstig voor coeliakie patiënten (48)</p>
<p><em> </em></p>
<p><strong>Voedingstekorten en Anemie</strong></p>
<p>Veel patiënten hebben tal van voedingstekorten (49 a). Om een aantal te noemen:</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Foliumzuur</span></p>
<p>Van de 258  patiënten met een ijzer en/of foliumzuur gebrek hadden 28 een coeliakie. (49 b) Coeliakie patiënten hebben vaak bloedarmoede, verlaagde foliumzuur spiegels, laag serum albumine, serum ferritine, vitamine B12.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Calcium</span></p>
<p>Gebrek aan calcium door een slechte opname kan psychiatrische beelden veroorzaken, tintelingen in de mond en armen, depressie, botpijn en ontkalking (8).</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Carnitine</span></p>
<p>Carnitine gehalte van het bloed was beduidend lager in coeliakie patiënten (8)</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Vitamine B6</span></p>
<p>Mensen met een glutenallergie scheiden meer tryptofaan uit in de urine bij een belasting test, dit toont een vitamine B6 tekort aan. Serum pyridoxaal-5-fosfaat en de activiteit van pyridoxaalkinase in serum en het slijmvlies van e dunnen darm was afgenomen(50)</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">B12 </span></p>
<p>Lage B12 spiegels komen vaak voor (12%) hierdoor ontstaat bloedarmoede, pernicieuze anemie, voordat men overgaat tot suppletie is het van belang ook de foliumzuur status te bepalen (51)<strong> </strong></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Vitamine E te kort</span></p>
<p>Vooral bepalingen van het vitamine E gehalte is van belang. Dit is verlaagd in patiënten met een gluten allergie en in diegenen die zich niet aan een dieet houden.</p>
<p><em> </em></p>
<p><strong>Gedrag</strong></p>
<p>Klachten van depressiviteit komen bij 31% van de coeliakie patiënten voor ( 7% bij andere) en gedragsstoornissen bij 28% (versus 3%)(52).</p>
<p>Een deel van de klachten kan voortkomen (53) door de zware belasting die de ziekte met zich meebrengt,  dr. Fera is van mening dat vooral jongeren ondervinden sociale problemen en vinden het moeilijk de het dieet vol te houden.</p>
<p>Deze bevinding wordt tegen gesproken door onderzoek dat aantoont dat vooral vrouwen die pas na hun 20<sup>ste</sup> jaar de diagnose hebben gekregen het sociaal moeilijker hebben; 83% van de coeliakie patiënten die voor deze leeftijd de diagnose kregen, bleken zich juist goed tot zeer goed voelden(54).</p>
<p>Ook het Zweedse onderzoek tonde aan dat behandelde kinderen zich goed voelden. Van de 47 kinderen die deel namen aan de studie hield 87% zich aan het dieet en waren even gezond als de controle kinderen.(55)</p>
<p>Het is veilig aan te nemen dat de coeliakie voor het grootset deel verantwoordelijk is voor de depressieve klachten.</p>
<p><em> </em></p>
<p><strong>Schildklier</strong></p>
<p>Glutenallergie veroorzaakt relatief vaak een lage schildklierfunctie, een auto-immuun hypothyreoïdie (56)</p>
<p>Mogelijk speelt een vitamine B6 gebrek een rol, ook is het mogelijk dat een lage schildklierfunctie een rol speelt in de glutenallergie.</p>
<p>Coeliac is als auto-immuun ziekte gerelateerd aan Graves hyperthyroïdie. Van de 111 patiënten met Graves hadden 14%, antilichamen tegen gluten in het bloed (57).</p>
<p>Van de coeliakie patiënten hebben 4.5% Graves en in 0.9% bij de controles.</p>
<p><strong>Type I diabetes</strong></p>
<p>Diabetes I is net als Sjogren en levercirrose een auto-immuun ziekte die vaker voorkomen bij personen met een glutenallergie(58)</p>
<p>Coeliakie patiënten hebben voor 3.2% diabetes I. Diabetes komt vaker voor bij familieleden met een glutenallergie (59) (Schildkier problemen komen bij een tiende voor bij diabetische kinderen).</p>
<p>Onderzoek bij een grote groep type I diabetes patiënten toonde aan dat 8.4 % coeliakie had (60).</p>
<p><strong>Zwangerschap</strong><br />
Onderzoek in 2002 in Italië gaf aan dat van de 70 vrouwen er een coeliakie had. In Ierland had 1.6% van de zwangere vrouwen coeliakie. Zij kwamen later in de puberteit en eerder in de menopauze, 38.8% bleek geen menstruatie te hebben (64). Van de onvruchtbare vrouwen bij wie geen aandoening werd gevonden bleek dat in 1 op de 13 gevallen de oorzaak een glutenallergie was (62).</p>
<p>De helft van de vrouwen met een onbehandelde coeliakie krijgt een miskraam of ervaart complicaties tijdens de zwangerschap. In bijna alle gevallen zijn deze problemen verholpen in 6 tot 12 maanden dieet. (61)</p>
<p>Foliumzuur gebrek verhoogt het risico op neurologische afwijkingen bij de baby.</p>
<p>Baby’s van coeliakie moeders hebben een lager geboorte gewicht. Een Deens onderzoek toonde aan dat van een groep van 127 moeders met coeliakie hun kinderen gemiddeld geboortegewicht hadden dat 238 gram lager was dan de kinderen van gezonde moeders(63).</p>
<p><em><br />
</em><strong>Crohn´s<br />
</strong>Recente literatuur geeft aan dat er een relatie is tussen coeliakie en de ziekte van Crohn. Bij 27  patiënten met de ziekte van Crohn werd op antigliadine, anti-endomysium en anti-transglutaminase antilichamen getest: bij 9 personen was dit positief. Een derde had dus een glutenallergie!</p>
<p><strong>Hoofdpijn:</strong></p>
<p>Er zijn verschillende vormen van chronische hoofdpijn. De bekendste zijn migraine, aangezichtspijn, clusterhoofdpijn en spanningshoofdpijn. Nu komt chronische hoofdpijn tamelijk veel voor; 15% van de Nederlandse bevolking heeft in ieder geval 1 maal per week hoofdpijn (67).</p>
<p>Zelnik bestudeerde een groep coeliakie patiënten en het bleek dat 28% hoofdpijn had. Patiënten met hoofdpijn en migraine knapte aanzienlijk op van een glutenvrij dieet. Herrero vond bij een grote groep van patiënten zelfs bij 40 % van hen hoofdpijn, waarvan 18.6 % migraine (66). Wanner men vrouwen en mannen vergelijkt betreffende hoofdpijnklachten zien wij bij coeliakie patiënten dat vrouwen twee maal zo vaak hoofdpijn hebben dan mannen, terwijl het ineen controle groep 4 maal zo hoog ligt.</p>
<p>De coeliakie patiënt heeft dus vaak hoofdpijn, maar dat betekent niet dat hoofdpijn zeer vaak door coeliakie wordt veroorzaakt. Men (68) vond bij 4.4% van de migraine patiënten coeliakie.</p>
<p><em> </em></p>
<p><strong>Osteoporose.</strong><br />
Serologische testen bij 89 vrouwen, die nog niet in de overgang waren, met botontkalking, osteoporose, lieten zien 17 personen een glutenallergie had (69).</p>
<p>Bot specifieke alkalische fosfatase is een bruikbare maat voor het mineraalgehalte van het bot. Wanneer men de botopbouw bij kinderen met coeliakie bestudeert, bleek dit beduidend lager te zijn dan bij gezonde kinderen (70) <em> </em></p>
<p>Het risico op botfracturen bij coeliakie patiënten bleek toegenomen met 13% ten opzichte van controles, er was slechts een klein verschil tussen mannen en vrouwen en niet significant (70).</p>
<p><strong>Homocysteine</strong></p>
<p>Coeliakie veroorzaakt bij 37% een foliumzuur tekort (Hallard) en 20% een B12 deficiëntie hierdoor ontstaat een stijging van het serum homocysteine gehalte. Verhoogt serum homocysteine veroorzaakt een risico op hart en vaatziekte en ook op trombose en ontstaat</p>
<p>beschadiging van de wand van de slagaderen. Een ander factor is een mutatie van het methylenetetrahydrofolate reductase gen dat kan ontstaan door ontstekingen van de darm(71).</p>
<p>Coll (72) bestudeerde 24 patiënten met een verhoogd homocysteine, 23 hadden het gemuteerde gen. Zij hadden allen een gastritis en 49 personen een helicobacter infectie, 2 personen coeliakie 1 had de ziekte van Crohn en 1 persoon colitis</p>
<p><em><br />
</em><strong>Kanker</strong></p>
<p>Hoewel 13 % van de adenocarcinomas van de dunne darm ontstaan, samen hangen met een glutenallergie is de relatie met andere soorten kanker laag (73).</p>
<p>Adenocarcinomen komen ook voor in de slokdarm en de keel.</p>
<p>Bortstkanker komt niet vaker voor bij patiënten met een glutenallergie (75)<br />
<strong>Lymfoma </strong><br />
Dunne darmtumoren zijn als groep zeer zeldzaam. De meeste lymfomen gaan niet uit van de dunne darm. T-cell lymfoma is een zeldzame vorm van T-cell non-Hodgkin lymfoma van de dunne darm dat specifiek is gerelateerd aan coeliakie. (74)<br />
Deze tumoren zijn zeldzaam en een onopgemerkte coeliakie vormt een klein risico: van de 653 patiënten met lymfoma hadden slechts 6 coeliakie.</p>
<p>Wel is er een (matige) relatie tussen B cell non-Hodgkin lymphoma in de darm of erbuiten en coeliakie. (76) Anderen vinden deze realtei niet (75).</p>
<p><em><br />
</em><strong>Maag-darm complicaties:</strong></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Aneurisma</span></p>
<p>Van alle aneurisma´s van het buikgebied hangt 4% samen met coeliakie. De meeste aneurisma´s zullen onopgemerkt blijven, het grotse deel wordt pas opgemerkt wanneer he aneurisma barst.</p>
<p>Dor niuewe methoden kan een aneurisma nu tijdig worden opgespoord (77).</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Maag</span></p>
<p>Patiënten met een reflux van de maag en een ontsteking van de slokdarm hebben <span style="text-decoration: underline;">niet vaker</span> een gluten allergie. Wel is het zo dat personen met een glutenallergie en een reflux van hun klachten worden verlost nadat de gluten uit het dieet zijn verwijderd (78).</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Ischemie van de darm</span></p>
<p>De doorbloeding van de darm kan afnemen bij coeliakie (79).</p>
<p><strong>Coeliakie de grote imitator (80):</strong></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Gastrointestinale klachten</span></p>
<p>Leverziekten</p>
<p>Aften of zweren in de mond</p>
<p>Spastische darm</p>
<p>Maag ontsteking</p>
<p>Ulcerative jejunitis</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"> </span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Neurologisch</span></p>
<p>Periphere neuropathie</p>
<p>Epilepsie</p>
<p>Ataxie</p>
<p>Spierpijn (ME)</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"> </span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Psychiatrie</span></p>
<p>Depressiviteit</p>
<p>Schizofrenie</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"> </span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Endocriene</span></p>
<p>Type I  diabetes 1-2%</p>
<p>Onvruchtbaarheid</p>
<p>Herhaalde spontane abortus</p>
<p>Schildklierziekten</p>
<p>Ziekte van Addison</p>
<p>Nierafwijkingen</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"> </span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Bloedaandoeningen</span></p>
<p>Anemie (iron, folate and vitamin B   deficiency)</p>
<p>Bloedplaatjes, door een vitamine K deficiëntie</p>
<p>IgA deficiëntie</p>
<p>Mild te klein</p>
<p>T-cell lymphoma</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Bewegingsapparaat</span></p>
<p>Botafwijkingen</p>
<p>Botontkalking</p>
<p>Arthritis</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"> </span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Huidziekten</span></p>
<p>Dermatitis herpetiformis</p>
<p>Psoriasis</p>
<p>Bruine pigmanet vlekken in de mond</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"> </span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Gebit</span></p>
<p>Afwijkingen glauur</p>
<p><span style="text-decoration: underline;"> </span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Genetisch</span></p>
<p>Down syndroom  (4-5 % (poland)</p>
<p>Hart en vaten, verhoogd homocysteine</p>
<p>Kaalheid: Alopecia areata</p>
<p>Sjögren’s syndroom</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Kanker</span></p>
<p>Kanker van keel of slokdarm</p>
<p>Adenocarcinoom dunne darm</p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://coeliakiedieet.nl/intolerantie-en-allergie/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
	</channel>
</rss>

